營養(yǎng)篩評診療一體化建設(shè)，太贊了！我院臨床營養(yǎng)工作向春天邁進

原標題：營養(yǎng)篩評診療一體化建設(shè)，太贊了！我院臨床營養(yǎng)工作向春天邁進

2022年6月28日，經(jīng)國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所遴選，深圳市中醫(yī)院被評選為臨床營養(yǎng)建設(shè)試點單位，試點方向：營養(yǎng)篩查、評估、診斷、治療一體化流程建設(shè)（下簡稱一體化建設(shè)）。自此，深圳市中醫(yī)院開展了一系列一體化建設(shè)推進工作并取得了階段性進展。

醫(yī)務(wù)部牽頭，多部門通力合作開展籌備工作

經(jīng)深圳市中醫(yī)院臨床營養(yǎng)試點工作領(lǐng)導小組商討確定了一體化建設(shè)工作責任部門分工，具體如下：

7月，醫(yī)務(wù)部組織各科室組建了營養(yǎng)風險篩查工作小組，含組長（質(zhì)控員或住院總）1名、醫(yī)師2-3名，護理組長1名，篩選出第一批試點科室（腦病與心理病科、外一科和心血管科），并確定了我院營養(yǎng)風險篩查由管床醫(yī)師執(zhí)行。臨床營養(yǎng)科修訂營養(yǎng)風險篩查表和營養(yǎng)評估表，優(yōu)化科間會診流程。信息科與計算機中心負責完善His系統(tǒng)中臨床營養(yǎng)診療相關(guān)模塊設(shè)置。質(zhì)控辦完善入院信息采集流程，監(jiān)督規(guī)范患者身高、體重測量及記錄。

8月2日召開第一次協(xié)商會議，會議由醫(yī)務(wù)部牽頭組織，參與部門包括醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控辦、計算機中心、營養(yǎng)科、腦病與心理病科、外一科、和心血管科。會議商討了一體化建設(shè)工作的架構(gòu)圖、時間節(jié)點，針對現(xiàn)有問題進行協(xié)商，確定了第一批試點科室營養(yǎng)風險篩查培訓時間，擬從9月1日起第一批試點科室正式獨立實施完成患者入院24小時內(nèi)營養(yǎng)風險篩查工作。

營養(yǎng)風險篩查培訓工作順利進行

8月8日-9日，按初定計劃，在院領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)部的指導下，臨床營養(yǎng)科分別對腦病與心理病科、外一科和心血管科一線醫(yī)護人員進行了營養(yǎng)風險篩查培訓，并通過釘釘學習強院路徑推送相關(guān)線上學習考核內(nèi)容，試點科室一線醫(yī)生考核通過率達100%。

營養(yǎng)診療系統(tǒng)進一步完善

為更好地推進一體化建設(shè)工作，醫(yī)院擬在原有營養(yǎng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，在His系統(tǒng)增購東華軟件公司營養(yǎng)模塊。8月5日，臨床營養(yǎng)科聯(lián)合計算機中心及東華軟件負責人就系統(tǒng)設(shè)置問題召開了商討會，商討內(nèi)容包括營養(yǎng)風險篩查的系統(tǒng)流程、質(zhì)控、警戒提醒等，此次會議最終敲定選用東華營養(yǎng)診療系統(tǒng)作為His系統(tǒng)的補充，為實現(xiàn)營養(yǎng)篩查、評估、診斷、治療一體化提供更優(yōu)質(zhì)的系統(tǒng)服務(wù)。

截至9月1日，經(jīng)過計算機中心、入院登記處、營養(yǎng)科及醫(yī)務(wù)部的共同努力，入院登記界面中除錄入患者基本生命體征外，增加了身高、體重的錄入，并同步至營養(yǎng)風險篩查表中，信息化系統(tǒng)的進一步完善增加了患者信息的準確性的同時大大減輕了首診醫(yī)師的工作量。

工作亮點

1、2022年3月國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與鼓勵指南試用通知》明確規(guī)定首診醫(yī)師是營養(yǎng)篩查的第一責任人，且首次營養(yǎng)風險篩查應當在患者入院后24小時內(nèi)。鑒于上述規(guī)定，院領(lǐng)導研究決定營養(yǎng)風險篩查工作由管床醫(yī)生執(zhí)行，營養(yǎng)科負責對臨床醫(yī)生進行風險篩查的培訓、考核。

2、我院原有營養(yǎng)系統(tǒng)也能對接His，但是是兩個獨立的系統(tǒng)，讀取數(shù)據(jù)效率低，某些功能難以滿足實現(xiàn)。為了支持一體化建設(shè)工作的開展，醫(yī)院決定在His系統(tǒng)基礎(chǔ)上增加營養(yǎng)診療模塊，更好地實現(xiàn)臨床科室、醫(yī)技科室與營養(yǎng)科診療方面的互聯(lián)互通。目前計算機中心正在緊鑼密鼓地推進營養(yǎng)診療模塊上線工作。

由于疫情影響，試點科室獨立開展營養(yǎng)風險篩查的工作比預期有所延后，后期將繼續(xù)按原有計劃追趕進度。感謝國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所的指導引領(lǐng)！感謝院領(lǐng)導和各職能科室和臨床科室的大力支持！

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編輯：賴春燕

審核：宣傳小組

校對：深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科返回搜狐，查看更多

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